为提高护理人员业务技能，高质量保障患者生命健康，2月21日，西安仲德骨科医院护理部根据年度培训计划，举办了护理文书书写规范及预见性护理能力培训。此次培训旨在提高全院护理人员护理文书规范书写能力，持续改进护理质量，强化护士法律责任意识。同时在临床工作中护理人员要具有前瞻性与主动性，对提升护理质量、保障患者安全具有重要意义。

全院护理人员近百人参加此次培训，护理部郭淑梅主任主持此次培训。

规范护理文书书写，提升护理服务水平 

会议首先，郭主任深入阐述了及时、准确、规范的护理文书书写对于保障患者安全、提升护理质量、防范医疗纠纷具有不可替代的作用。

接下来，由护理部干事赵丹以ppt图文并茂的方式，现场从护理文件书写依据、原则、书写标准、质量控制、常见问题解析及对策等方面为护理人员进行了详细生动的讲解，清晰点明和梳理了书写过程中存在的误区，使大家能提高书写规范的责任意识，充实护理理论知识，培养观察问题、分析问题及解决问题的能力，掌握客观、真实、准确、及时、完整的记录原则，为自己负责，也为患者负责，真正建立良好的护患关系。

同时，她还结合日常实际案例及常见问题为例，剖析了护理文书书写中常见问题及其潜在风险，参照规范要求，具体讲解如何更好地理解并执行规范要求。同时强调，护理管理者需加强督导，为护士提供充足的记录用具，并及时指导和纠正发现的书写问题。

转变思维，预判风险，保障安全

其次，由护理部郭主任进行了有关《预判性思维在护理中的应用》的精彩授课，她强调了培养护理人员预见性思维在现代医疗护理中的重要性。它能够前瞻性地揭示未来客体的本质和发展趋势，为护士提供引导思维、灵活应变的处置能力。

通过模拟护理中的应用场景，让护士熟悉并掌握各类突发情况的应对流程，确保在关键时刻能够迅速、准确地做出反应。同时通过工作中的实际案例，深入浅出地讲解了预见性思维在护理工作中的应用、预见性思维的培养路径以及预见性思维的意义。为护理人员们呈现了一堂生动精彩、引人深思的课程，加深了护理人员对预见性思维的理解和认知，把预见性护理更好地应用于临床，为患者提供更加精准、高效的护理服务。

培训结束后，护理人员纷纷表示受益匪浅，真正理解了护理记录的举证作用和维护医患双方合法权益的意义，对预见性思维在临床工作中的重要性有了更深层次的认识。并承诺在今后工作中会不断提高自身素质和业务水平，以更饱满的热情为患者提供更优质的服务，也为自己的人生价值增添斑斓的色彩。

通过培训，以提高护理文书质量为抓手，帮助基层提升服务能力，进一步增强了护士法律法规意识，提高了护理文件规范书写的能力，提升了护理服务的内涵，筑牢了患者安全的防线。同时，在患者及家属法律意识日益增强、医疗服务需求多样化的背景下，合理运用预见性思维将有效提升护士的工作积极性和主动性，增强大家的责任感，从而确保了医疗护理的安全与质量，助力改善优质护理服务行动扎实有序推进。